|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
• numar de globule albe din sange- leucocite (WBC);
• numar de globule rosii din sange- eritrocite(RBC);
• concentratia de hemoglobina din sange (HGB);
• hematocrit- procentul de globule rosii (HCT);
• indici eritrocitari: volumul eritrocitar mediu (VEM), hemoglobina eritrocitara medie (HEM), concentratia medie de hemoglobina (CHEM) si largimea distributiei eritrocitare (RDW);
• numar de trombocite (PLT);
• indici trombocitari: volumul trombocitar mediu (VTM) si largimea distributiei trombocitare (PDW);
• formula leucocitara (neutrofile; monocite; eusinofile; bazofile; limfocite);
• +/- numar de reticulocite.
Hemoleucograma este un test screening de baza, fiind unul din cele mai frecvent cerute teste de laborator, reprezentand adesea primul pas in stabilirea statusului hematologic si diagnosticul diverselor afectiuni hematologice si nehematologice. Cuantificarea parametrilor hematologici asociata uneori cu examinarea frotiului de sange aduce informatii Pret (lei)ioase, orientand in continuare spre efectuarea altor teste specifice.
Pregatirea pacientului:
Hemoleucograma se recolteaza à jeun (pe nemancate).
Specimen recoltat: sange venos.
Timpul Quick sau Timpul de protrombina se efectueaza pentru a masura perioada de timp necesara pentru coagularea sangelui. Un test TQ poate fi folosit pentru a identifica posibile probleme care apar in procesul de coagulare, dar si pentru a verifica eficacitatea coagulantelor.
Recomandari pentru efectuarea testului:• PT este testul cel mai comun utilizat pentru monitorizarea terapiei anticoagulante orale, acesta fiind sensibil la trei din cei patru factori de coagulare dependenti de vitamina K;
• screeningul deficientelor congenitale sau dobandite ale factorilor II, V, VII, X si fibrinogenului;
• disfibrinogenemii;
• prezenta inhibitorilor fata de factorii de coagulare;
• deficit de vitamina K;
• monitorizarea functiei de sinteza proteica a ficatului;
• screeningul preoperator al hemostazei.
Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate)
Specimen recoltat - sange venos.
INR - raport normalizat international masoara timpul necesar formarii cheagului compact de fibrina dupa adaugarea tromboplastinei tisulare (factor III) si calciului. INR este util numai pentru pacientii cu terapie anticoagulanta orala stabila si nu are nici o valoare pentru diagnosticul sau tratamentul celor cu PT prelungit din alte motive.
Interactiuni:- Dieta bogata in grasimi PT.
- Antihistaminicele, barbituricele, carbamazepina, cloralhidratul, contra-ceptivele orale, corticosteroizii, digitalicele, difenhidramina, diureticele, estrogenii, griseofulvina, penicilina, primidona, rifampicina, spironolac-tona, steroizii anabolizanti, tolbutamida si vitamina K pot scadea nivelele.
- Consumul de alcool poate denatura nivelele PT.
- Acetaminofenul, acidul aminosalicilic, acidul nalidixic, allopurinolul, amiodarona, antibioticele betalactamice, anticoagulantele orale, barbituricele, carbenicilina, catarcticele, cefalotinele, chinidina, chinina, cimetid-ina, clofibratul, cloralhidratul, cloramfenicolul, clorpromazina, clortali-dona, colestipolul, colestiramina, dextrotiroxina, diazoxidul, diureticele, doxiciclina, etanolul, fenitoina, glucagonul, heparina, indometacinul, mer-captopurina, metildopa, neomicina, propiltiouracilul, salicilatii, steroizii anabolizanti si sulfonamidele pot creste PT.
Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate)
Specimen recoltat - sange venos.
APTT - timp de tromboplastina partial activata - evalueaza calea intrinseca de coagulare. Masoara timpul necesar formarii cheagului de fibrina, dupa ce un reagent in care se gasesc un activator prin contact al caii - cefalina si o emulsie de fosfolipide, substitut pentru plachetele sanguine se pun in contact cu plasma pacientului, saraca in trombocite (acestea se inlatura). Termenul de partial se refera la faptul ca substituentii trombocitari (emulsia de fosfolipide) nu pot activa calea extrinseca a coagularii.
Recomandari pentru efectuarea testului-detectarea deficientelor congenitale sau dobandite ale factorilor de coagulare, suspiciunea de hemofilie sau boala von Willebrand.
-monitorizarea tratamentului cu heparina nefractionata si inhibitori trombinici (hirudin, argatroban);
-suspectarea prezentei de inhibitori factor-specifici sau nespecifici ai coagularii (ex. anticoagulant lupic);
-evaluarea preoperatorie a riscului hemoragic.
Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate).
In heparinoterapie, proba se recolteaza cu o ora inainte de urmatoarea administrare.
Specimen recoltat – sange venos.
• Test screening in suspiciunea de reactii inflamatorii, infectii, boli autoimmune.
• Monitorizarea evolutiei si tratamentului in anumite boli: arterita temporala, polimialgie reumatica, artrita reumatoida, reumatism articular acut, lupus eritematos sistemic, boala Hodgkin, tuberculoza, endocardita bacteriana.
• Diagnosticul arteritei temporale, polimialgiei reumatice.
VSH-ul nu este un test diagnostic pentru o anumita boala si nu trebuie utilizat pentru screening-ul pacientilor asimptomatici.
Pregatire pacient - à jeun/postprandial; o masa lipidica poate determina alterari plasmatice.
Specimen recoltat – sange venos.
Fibrinogenul (factorul I al coagularii) este o glicoproteina dimerica cu greutate moleculara de aproximativ 340kD, prezenta in plasma si in α-granulele plachetare. Este sintetizat in ficat la o rata de 1.7-5 g/zi.
Recomandari pentru determinarea fibrinogenului- detectarea deficitului congenital sau dobandit al fibrinogenului (a-/hipo-/disfibrinogenemii);
- monitorizarea terapiei trombolitice;
- ca indicator al reactiilor consumptive cu/fara fibrin(ogen)oliza;
– evaluarea riscului de aparitie a evenimentelor trombotice cardiovasculare (de ex. IMA, AVC);
- procese inflamatorii acute.
Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate).
Specimen recoltat – sange venos.
| Lista analize selectate | Buc | Pret (lei) |
| Total: | (lei) |